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导管扩张症与浆细胞性乳腺炎的关系

发布时间:2020-07-13 14:04:16 阅读: 来源:安全阀厂家

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导管扩张症史一种并不少见的良性疾病。它和浆细胞性乳腺炎可能是一种疾病的不同阶段,常见于中、老年女性,高峰年龄为50-60岁。由于其临床表现复杂多变,易被误诊为乳腺癌,使患者遭受不必要的扩大手术。

导管扩张症与浆细胞性乳腺炎的关系:病因:此病病因不清楚,但因本病常见于中、老年人,可能是一种退行性改变,与乳头的内陷或畸形,鳞状上皮伸入导管内壁,造成角化鳞屑的阻塞,或脂质分泌物刺激导管壁,造成炎症、瘢痕增生及继发感染有关。自身免疫性疾病也有可能,因为本病后期,常合并浆细胞性乳腺炎,在病理中常见有大量浆细胞浸润,病变呈反复发作,故有人认为是一种自身免疫疾病。表现:早期表现为乳头棕黄色分泌物或有淡黄色的溢液,少数病例出现血性溢液,累及多个导管,在乳晕处挤压时,常可挤压出淡黄色液。后期在乳晕附近,出现大小不等的肿块,或可出现肿块与皮肤的粘连,或伴有乳头内陷现象。有时在肿块表面皮肤有红肿、疼痛和压痛,严重者可以出现乳晕周围脓肿,切开后常不易愈合。可反复感染,还可出现乳房瘘管经久不愈或乳房的严重变形。病情反复,病史可长达10年之久。治疗:管扩张症与浆细胞性乳腺炎为一个疾病不同时期的表现,治疗方案则依据不同的临床表现而定。但治疗的共同要点史切除有病变的乳腺导管,以求达到根治的目的。乳腺导管扩张症初期,仅有乳头溢液或乳晕部有囊肿或小肿块者,应作扩张导管术及肿块切除术,切除肿块周遍的炎症组织及相通的导管,并应将导管分离达乳头处,以免术后复发。保留乳头。乳头溢液伴反复感染的肿块,在排除恶性可能后,应作广泛切除,若病变集中于乳晕及中央区者,可作为中央区段乳房楔形切除术,以达到根治的目的。炎性肿块或脓肿形成者,按炎症处理,使用抗生素,局部切开引流,在疑有病变的扩张导管处作括治术。慢性瘘管或乳房严重畸形者,可以考虑作单纯乳房切除术。

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